膝の内側が痛い原因？変形性膝関節症の可能性と受診目安を解説
目次
膝の内側が痛い原因は？変形性膝関節症の可能性と受診目安を解説
膝の内側が痛いと、歩く、立ち上がる、階段を上り下りするなど、日常の色々な動作がつらく感じられるものです。
「少し休めば治るのではないか」
「年齢のせいだから仕方ないのでは」
「このまま悪化して歩けなくならないか」
このように、不安を感じながらも、「まだいいか」「大丈夫だろう」と受診を先延ばしや、迷っておられる方も多いのではないでしょうか。
膝の痛みが内側に出る場合、筋肉や腱の炎症だけでなく、半月板、靭帯、変形性膝関節症など、複数の原因が考えられます。特に中高年の方で、歩き始めや階段の昇り降りで内側が痛む場合は、「変形性膝関節症」が関係していることもあり放置はできません。
この記事では、膝の内側が痛いときに確認したいポイント、考えられる原因、受診の目安、主な治療法、再生医療を検討する際の注意点について分かりやすく解説します。
まずはご自身の症状を整理されるための参考にしていただければと思います。
膝の内側が痛いとき、まず確認したいポイント
膝の内側の痛みは、痛む場面や場所、症状の出方によって、原因や手がかりが変わります。
同じ「膝の内側が痛い」という症状でも、歩き始めに痛いのか、階段で痛いのか、曲げ伸ばしで引っかかるのかによって、疑われる状態は異なるからです。自己判断だけで原因を決めつけることはできませんが、症状を整理しておけば医療機関で相談しやすくなります。
いつ？痛むかで原因の手がかりが変わります
膝の痛みは、どの動作で出るかを確認することが大切です。
たとえば、立ち上がりや歩き始めに膝の内側が痛い場合、関節の変化や変形性膝関節症が関係していることがあります。一方で、ランニングや階段の昇り降りで膝の内側下部が痛む場合は、腱や筋肉の付着部に炎症が起きている可能性もあります。
また、膝を曲げ伸ばししたときに引っかかる感じがある場合は、半月板や関節内の組織が関係していることがあります。
以下のように、痛みの出方を整理してみましょう。
| 確認ポイント | 見るべき症状 |
|---|---|
| 痛む場面 | 歩行時、階段、立ち上がり、しゃがむ動作、安静時 |
| 痛む場所 | 膝の内側、内側の少し下、関節の奥、膝全体 |
| 付随する症状 | 腫れ、熱感、引っかかり、ぐらつき、こわばり |
| きっかけ | 転倒、スポーツ、急な運動、加齢、体重増加 |
| 痛みの期間 | 数日で軽くなるか、数週間以上続いているか |
痛みの原因は一つとは限りません。複数の要素が重なっていることもあるため、症状が続く場合は医師に相談することが大切です。その際に、表のように状況を整理しておけば、正確な診断が受けやすくなります。
痛む場所・腫れ・引っかかり感も確認しましょう
膝の内側といっても、痛む場所には違いがあります。
膝の関節の奥が痛む場合、関節軟骨や半月板など、膝関節内の組織が関係していることがあります。膝の内側下部を押すと痛い場合は、鵞足炎と呼ばれる炎症が関係することもあります。
また、腫れや熱感がある場合は、炎症が起きている可能性があります。曲げ伸ばしの途中で引っかかる、急に膝が動かしにくくなる、膝が抜けるような感じがある場合は、早めに医療機関で状態を確認した方がよいでしょう。
自己判断で放置しない方がよいケース
軽い違和感であれば、休息や負担の調整で落ち着く場合もあります。しかし、次のような症状がある場合は、自己判断で様子を見続けず、医療機関への相談を検討してください。
- □ 痛みが2週間以上続いている
- □ 階段の上り下りがつらい
- □ 歩く距離が短くなってきた
- □ 膝が腫れている
- □ 膝に熱感がある
- □ 膝が引っかかる、動かしにくい
- □ 膝がぐらつく、抜ける感じがある
- □ 転倒やスポーツ後から痛みが続いている
- □ 湿布や痛み止めで一時的に楽になっても、痛みを繰り返す
膝は毎日使う関節です。痛みをかばいながら生活していると、反対側の膝や股関節、腰に負担がかかることもあります。
膝の内側の痛みで考えられる主な原因
膝の内側の痛みには、炎症、半月板の損傷、靭帯の損傷、関節の変形など、さまざまな原因があります。
ここでは、痛みの出方ごとに考えられる代表的な原因を整理します。ただし、症状だけで病名を判断することはできません。正確な診断には、医師の診察や必要に応じた検査が必要です。
立ち上がりや歩き始めに痛む場合
立ち上がるときや歩き始めに膝の内側が痛む場合、「変形性膝関節症」が関係していることがあります。
変形性膝関節症は、膝関節の軟骨や周囲の組織に変化が起こり、痛みやこわばり、動かしにくさが出る病気です。初期には、歩き始めや立ち上がりのときに痛みが出やすく、しばらく動くと少し楽になることもあります。
特に、年齢を重ねてきた方、O脚傾向のある方、体重増加が気になる方、長年膝に負担のかかる仕事や生活をしてきた方は注意が必要です。
階段や坂道で痛む場合
階段や坂道で膝の内側が痛む場合、「変形性膝関節症」のほか、「鵞足炎」などが関係していることがあります。
鵞足炎とは、太ももの内側にある筋肉や腱が膝の内側下部に付着する部分で炎症が起こる状態です。ランニング、長時間の歩行、階段の昇り降り、急な運動量の増加などがきっかけになることがあります。
階段の下りで痛みが強くなる、膝の内側下あたりを押すと痛い、運動後に痛みが出るといった場合は、膝への負担が蓄積している可能性もあります。
曲げ伸ばしで引っかかる場合
膝を曲げ伸ばししたときに、引っかかる感じやカクッとする違和感がある場合、「半月板損傷」や「タナ障害」などが関係していることがあります。
半月板は、膝関節の中でクッションのような役割をする組織です。スポーツ中のひねり動作や、加齢による変化によって傷むことがあります。
痛みだけでなく、膝が急に動かしにくくなる、深く曲げると痛い、関節の中で何かが挟まる感じがある場合は、早めに整形外科で相談した方がよいでしょう。
スポーツや転倒後に痛む場合
スポーツ中の接触、転倒、膝をひねった後に内側が痛む場合は、「内側側副靭帯」の損傷などが関係していることがあります。
内側側副靭帯は、膝の内側にある靭帯で、膝関節の安定性を保つ役割があります。損傷すると、膝の内側に痛みが出たり、腫れたり、膝が不安定に感じられたりすることがあります。
転倒後やスポーツ後の痛みを「打っただけ」と判断して無理を続けると、回復が遅れる場合があります。腫れやぐらつきがある場合は、早めに状態を確認しましょう。
| 痛みの出方 | 考えられる原因の例 | 注意点 |
|---|---|---|
| 歩き始めに痛い | 変形性膝関節症など | 中高年では関節の変化に注意 |
| 階段で痛い | 鵞足炎、変形性膝関節症など | 膝への負荷で悪化しやすい |
| 曲げ伸ばしで引っかかる | 半月板損傷、タナ障害など | ロッキングがあれば受診を検討 |
| 転倒後に痛い | 靭帯損傷など | 腫れや不安定感に注意 |
| 押すと痛い | 鵞足炎、靭帯損傷など | 痛む場所を記録しておくと相談しやすい |
中高年で膝の内側が痛む場合に注意したい変形性膝関節症
中高年で膝の内側の痛みが続く場合、変形性膝関節症が関係している可能性があります。
変形性膝関節症は、膝の軟骨や周囲の組織に変化が起こり、痛みや動かしにくさが生じる病気です。特に日本人では、膝の内側に負担がかかりやすいタイプが多く、内側の痛みとして自覚されることがあります。
なぜ膝の内側に痛みが出やすいのか
膝は、体重を支えながら曲げ伸ばしを行う関節です。歩行時には、体重の何倍もの負担が膝にかかることがあります。
O脚傾向があると、膝の内側に体重がかかりやすくなります。その状態が長く続くと、内側の関節軟骨や骨、周囲の組織に負担が集中し、痛みにつながることがあります。
変形性膝関節症では、関節のすき間が狭くなったり、骨の形に変化が出たりすることがあります。進行度によって症状や治療方針が変わるため、痛みが続く場合は検査で状態を確認することが大切です。
O脚・加齢・体重増加との関係
変形性膝関節症には、いくつかの要因が関係すると考えられています。
- ・ 加齢による関節組織の変化
- ・ O脚による膝内側への負担
- ・ 体重増加による膝への負荷
- ・ 筋力低下
- ・ 過去のけが
- ・ 長年の立ち仕事や重い荷物を持つ作業
- ・ 運動不足または過度な運動
仕事、家事、農作業、階段移動、車の乗り降りなど、生活の中で膝に負担がかかる場面は多くあります。「年齢のせい」と決めつけるのではなく、今の膝の状態を知り、生活の中で減らせる負担を見つけることが重要です。
初期・中期・進行期で症状はどう変わるか
変形性膝関節症の症状は、進行性の病気です。その進行度によって症状は変わります。
| 進行の目安 | 症状の例 | 対応の考え方 |
|---|---|---|
| 初期 | 立ち上がりや歩き始めの違和感、軽い痛み | 生活改善、運動療法、体重管理などを検討 |
| 中期 | 歩行時や階段で痛みが出る、正座がつらい | 医師の診察を受け、治療方針を相談 |
| 進行期 | 安静時にも痛む、変形が目立つ、歩行が困難 | 手術を含めた治療選択肢を相談 |
初期の段階では、痛みが出たり引いたりすることがあります。そのため、受診のタイミングを逃してしまう方もいます。ただし、痛みが続く、階段がつらい、歩ける距離が短くなってきたという場合は、早めに医療機関で状態を確認しましょう。
変形性膝関節症の治療選択肢について詳しく知りたい方は、以下のページも参考にしてください。
受診を検討した方がよい症状とは
膝の内側の痛みが続く、悪化する、生活に支障がある場合は、医療機関で状態を確認することが大切です。
一時的な疲労や軽い炎症であれば、休息や負担の調整で落ち着くこともあります。しかし、痛みが長引く場合や、日常動作に影響している場合は、原因を調べた方がよいでしょう。
数日で治まる痛みと、相談した方がよい痛み
急に歩きすぎた、久しぶりに運動した、階段を多く使ったなど、きっかけがはっきりしていて、数日で痛みが軽くなる場合は、膝への一時的な負担が関係していることもあります。
一方で、次のような痛みは注意が必要です。
- ☑ 特にきっかけがないのに痛みが続く
- ☑ 以前より痛みが強くなっている
- ☑ 痛みの頻度が増えている
- ☑ 階段や歩行がつらくなっている
- ☑ 湿布や痛み止めで一時的に楽になっても、また痛む
- ☑ 膝をかばって歩くようになった
このような場合、膝の中で炎症や関節の変化が続いている可能性があります。
早めの受診が必要なサイン
以下のリストに当てはまる場合は、早めに医療機関でご相談されることをおすすめします。
- □ 2週間以上、膝の内側の痛みが続いている
- □ 階段の上り下りがつらい
- □ 歩ける距離が短くなった
- □ 膝が腫れている
- □ 膝に熱感がある
- □ 膝が引っかかる、動かしにくい
- □ 膝がぐらつく、抜ける感じがある
- □ 転倒やスポーツ後から痛みが続いている
- □ O脚が進んできたように感じる
- □ ヒアルロン酸注射やリハビリを続けても改善しにくい
痛みを我慢し続けると、運動量が減り、筋力低下につながることもあります。膝を守るためにも、早めに原因を確認することが大切です。
受診前にメモしておきたいこと
医療機関で相談する前に、症状を整理しておくと診察時に伝えやすくなります。
- ・いつから痛いか
- ・どの動作で痛むか
- ・痛む場所はどこか
- ・腫れや熱感はあるか
- ・膝が引っかかる感じはあるか
- ・転倒やスポーツなどのきっかけはあったか
- ・過去に膝のけがをしたことがあるか
- ・これまで受けた治療や薬
- ・仕事や日常生活で困っていること
「痛い」という一言だけでは、原因の判断が難しい場合があります。症状の経過を具体的に伝えることで、医師も状態を把握しやすくなります。
医療機関での検査方法
膝の痛みは、診察や画像検査によって状態を確認したうえで、治療方針を決めることが重要です。
膝の内側が痛い原因は、症状だけで正確に判断することはできません。関節の変形、半月板、靭帯、炎症の有無などを確認しながら、総合的に判断します。
診察で確認されること
診察では、まず痛みの経過や生活への影響を確認します。
- ・いつから痛いか
- ・どの動作で痛むか
- ・歩行や階段に支障があるか
- ・腫れや熱感があるか
- ・過去にけがをしたことがあるか
- ・仕事や運動で膝に負担がかかっているか
そのうえで、膝を曲げ伸ばししたり、押して痛む場所を確認したり、関節の動きや安定性を見たりします。
レントゲン・MRIなどの検査
必要に応じて、画像検査が行われることがあります。
| 検査・確認項目 | 分かること |
|---|---|
| 問診 | 痛みの経過、生活への影響、きっかけ |
| 触診 | 圧痛、腫れ、熱感、痛む場所 |
| 可動域検査 | 膝の曲げ伸ばしのしにくさ |
| レントゲン | 関節のすき間、骨の変形、O脚の程度 |
| MRI | 半月板、靭帯、軟部組織の状態 |
レントゲンでは、骨や関節のすき間、変形の程度を確認します。MRIは、半月板や靭帯など、レントゲンでは分かりにくい組織を見るために使われることがあります。
すべての方に同じ検査が必要なわけではありません。症状や診察所見に応じて、医師が必要性を判断します。
原因を確認してから治療方針を決める重要性
膝の内側が痛い場合でも、原因によって治療方法は異なります。
たとえば、筋肉や腱の炎症が中心であれば、運動量の調整やストレッチ、リハビリが重要になることがあります。変形性膝関節症が関係している場合は、体重管理、運動療法、薬物療法、注射療法、装具などを組み合わせて考えることがあります。
半月板損傷や靭帯損傷がある場合は、損傷の程度によって治療方針が変わります。原因を確認しないまま痛み止めだけで様子を見続けると、適切な対処が遅れることもあります。膝の状態を知ることが、治療の第一歩です。
膝の内側の痛みに対する主な治療法
膝の内側の痛みは、原因や進行度に応じて、保存療法から手術まで段階的に治療が検討されます。
治療は「痛みを抑えること」だけが目的ではありません。膝への負担を減らし、動きやすさを保ち、日常生活への影響を少なくすることも大切です。
運動療法・リハビリ・体重管理
膝の治療では、運動療法やリハビリが重要になることがあります。
太ももの前側の筋肉である大腿四頭筋や、お尻まわりの筋肉を鍛えることで、膝への負担を減らすことを目指します。また、膝の曲げ伸ばしを保つための可動域訓練や、歩き方の見直しが行われることもあります。
体重が増えると、膝にかかる負担も大きくなります。そのため、必要に応じて体重管理を行うことも治療の一部になります。
ただし、痛みが強い時期に無理な筋力トレーニングを行うと、症状が悪化する場合があります。運動の内容や強さは、医師や理学療法士に相談しながら決めるとよいでしょう。
薬物療法・湿布・注射療法
痛みや炎症を抑えるために、内服薬、外用薬、湿布などが使われることがあります。
変形性膝関節症などでは、症状に応じてヒアルロン酸注射が行われることもあります。ヒアルロン酸注射は、膝関節の動きをなめらかにすることや、痛みの軽減を目的に検討される治療です。
ただし、効果の感じ方には個人差があります。また、痛みの背景にある原因を確認しながら治療を続けることが大切です。
症状が進行している場合の手術選択肢
変形や痛みが進行し、保存療法を続けても日常生活への支障が大きい場合は、手術が検討されることがあります。
手術には、関節鏡手術、骨切り術、人工膝関節置換術などがあります。どの治療が適しているかは、年齢、活動量、変形の程度、痛みの強さ、生活への影響などを総合的に判断して決められます。
手術にはメリットだけでなく、入院、リハビリ、合併症のリスクなどもあります。医師から十分な説明を受け、納得したうえで検討することが大切です。
保存療法で改善しにくい場合に検討される選択肢
保存療法を続けても痛みが改善しにくい場合、手術だけでなく、再生医療などの自由診療が選択肢として検討されることがあります。
ただし、再生医療はすべての膝の痛みに適応されるものではありません。変形の程度、関節の状態、半月板や靭帯の状態、年齢、生活背景などを踏まえて、医師が慎重に判断する必要があります。
| 治療法 | 主な目的 | 注意点 |
|---|---|---|
| 運動療法・リハビリ | 筋力や柔軟性の改善を目指す | 痛みが強い時は無理をしない |
| 薬物療法 | 痛みや炎症の軽減を目指す | 原因の確認も大切 |
| 注射療法 | 痛みや動きの改善を目指す | 効果には個人差がある |
| 装具・インソール | 膝への負担を調整する | 状態に合ったものを選ぶ必要がある |
| 手術 | 重度の変形や機能障害への対応 | 医師と十分に相談する |
| 再生医療 | 選択肢の一つとして検討される場合がある | 適応判断、費用、リスクの確認が必要 |
変形性膝関節症の新んあ選択肢、再生医療について
再生医療は、変形性膝関節症などで保存療法を続けても痛みが改善しにくい場合に、新たに検討することが可能になった選択肢の一つです。
標準治療と対立するものではありませんが、保存療法で改善が難しくなってきて、でも手術は避けたい、保管治療法は無いかとお考えの場合に検討できる治療法です。
再生医療はどのような位置づけの治療か
再生医療は、細胞や血液由来の成分などを用いて、組織の修復や機能改善を目指す医療です。膝関節の分野では、幹細胞治療やPRP療法などが知られています。ただし、治療内容、目的、適応、費用、リスクはそれぞれ異なります。
再生医療を検討する場合は、信頼のおける専門クリニックの医師から適応や限界について説明を受けることが重要です。当院は、厚生労働省に再生医療の提供計画を提出した再生医療専門クリニックです。
再生医療ではとトップクラスの実績と環境を有しておりますのでご遠慮なくご相談ください
幹細胞治療・PRP療法を検討する前に確認したいこと
再生医療を検討する前には、次の点を確認しましょう。
- ・変形性膝関節症の進行度はどの程度か
- ・半月板や靭帯の状態に問題はないか
- ・保存療法で改善が見込める状態か
- ・手術が推奨される状態か
- ・再生医療を検討できる状態か
- ・期待できることと限界は何か
- ・費用、通院回数、リスクはどの程度か
- ・治療後にリハビリや生活改善が必要か
自由診療として確認すべき費用・リスク・適応
再生医療やPRP療法、幹細胞治療は、自由診療となります。そのため、治療を検討する際は、費用やリスクについて事前に確認することが大切です。
確認したいポイントは以下です。
- ☑ 自分の症状に適応があるか
- ☑ 治療の目的は何か
- ☑ 期待できる変化と限界は何か
- ☑ 起こり得るリスクや副反応は何か
- ☑ 費用の総額はいくらか
- ☑ 通院回数はどの程度か
- ☑ 治療後のリハビリや生活上の注意点はあるか
保存療法を続けても膝の内側の痛みが改善しにくい方、手術を勧められたものの他の選択肢も含めて相談したい方は、以下のページをご覧ください。
再生医療を検討する際のポイント
福岡・九州で再生医療を検討する場合は、通いやすさだけでなく、検査、説明、治療選択肢を総合的に確認することが大切です。膝の痛みは、1回の処置だけで終わるとは限りません。リハビリ、経過観察、生活指導など、継続的な関わりが必要になることもあります。
距離や通院しやすさだけでなくその特長や体制を確認しましょう
相談先を選ぶときは、場所や距離的な通院しやすさだけで判断しない方がよいでしょう。確認したいのは、膝の状態をきちんと評価したうえで、分かりやすく治療方法を説明してくれるかどうかです。
また幹細胞治療は、細胞の品質が効果の鍵を握っています。培養品質を明確に説明できるクリニックをお選びください。
- ✔ 治療方法を丁寧に説明してくれるか
- ✔ 画像等検査結果を見ながら説明してくれるか
- ✔ 細胞培養について詳しい説明があるか
- ✔ 国の許可得た細胞培養施設であるか
- ✔ 再生医療のメリットだけでなく、限界やリスクも説明してくれるか
- ✔ 費用や通院回数について明確に説明があるか
保存療法から再生医療まで相談できるか
膝の痛みには、運動療法、薬物療法、注射療法、装具、手術、再生医療など、さまざまな選択肢があります。大切なのは、最初から一つの治療に決めることではなく、現在の膝の状態に合った治療を考えることです。
保存療法で対応できる状態なのか、手術を検討すべき状態なのか、再生医療が選択肢となる可能性があるのかを、医師と相談しながら整理しましょう。
まとめ｜膝の内側の痛みは原因を確認し、早めに対処することが大切です
膝の内側の痛みには、鵞足炎、半月板損傷、靭帯損傷、変形性膝関節症など、複数の原因があります。
一時的な痛みであれば、休息や負担の調整で落ち着くこともあります。しかし、痛みが続く、階段がつらい、歩く距離が短くなってきた、膝が腫れる、引っかかるといった症状がある場合は、医療機関で状態を確認することが大切です。
特に中高年の方で、膝の内側の痛みが続く場合は、変形性膝関節症が関係していることがあります。早めに原因を確認し、保存療法、注射、装具、手術、再生医療などの選択肢を整理することで、自分に合った治療を考えやすくなります。
また、変形性膝関節症の再生医療での治療について詳しく知りたい方は、以下のページをご覧ください。また当院へのお問合せやご相談も承ります。
この記事のポイント
- ☑ 膝の内側の痛みには、炎症、半月板、靭帯、変形性膝関節症など複数の原因があります。
- ☑ 中高年で歩き始めや階段の昇り降りで痛む場合、変形性膝関節症が関係していることがあります。
- ☑ 痛みが続く、腫れる、引っかかる、歩きにくい場合は、医療機関で状態を確認することが大切です。
- ☑ 治療は、運動療法、薬物療法、注射療法、装具、手術など、状態に応じて段階的に検討されます。
- ☑ 保存療法で改善しにくい場合、医師の診察・検査結果に基づいて、再生医療が選択肢の一つとして検討されることがあります。
よくある質問・Q&A
Q1. 膝の内側が痛いとき、まず何をすればよいですか？
痛みが強い場合は、無理に歩いたり運動を続けたりせず、膝への負担を減らすことが大切です。腫れや熱感がある場合、歩きにくい場合、痛みが数日から数週間続く場合は、整形外科などの医療機関で相談しましょう。
Q2. 膝の内側の痛みは変形性膝関節症ですか？
膝の内側の痛みは、変形性膝関節症で起こることがあります。ただし、鵞足炎、半月板損傷、靭帯損傷などでも同じような場所に痛みが出ることがあります。症状だけで判断せず、診察や検査で原因を確認することが重要です。
Q3. 湿布や痛み止めで様子を見てもよいですか？
一時的な軽い痛みであれば、湿布や休息で様子を見る場合もあります。ただし、痛みが続く、繰り返す、階段や歩行に支障がある場合は、原因を確認するために医療機関への相談をおすすめします。
Q4. 膝の内側が痛いときに運動してもよいですか？
運動療法が役立つ場合もありますが、痛みが強い時期に無理な運動を行うと、症状が悪化することがあります。原因や進行度によって適した運動は異なるため、医師や理学療法士に相談しながら行うとよいでしょう。
Q5. 変形性膝関節症で再生医療は受けられますか？
変形性膝関節症の状態によっては、再生医療が選択肢の一つとして検討されることがあります。ただし、すべての方に適応されるわけではありません。医師の診察や検査結果をもとに判断され、効果や経過には個人差があります。自由診療となる場合があるため、費用やリスクも含めて確認することが大切です。
リボーンクリニック福岡本院は、厚生労働省に届出済みの再生医療専門クリニックです。変形性膝関節症をはじめとする膝の痛みに悩む患者さまへ、最新の知見に基づいたオーダーメイドの治療を提供しています。
 リボーンクリニック本院は、福岡市にある再生医療専門クリニックです。当院の再生医療は、国の定める厳格な基準に基づき、必要な審査・手続きを経て提供されています。
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